2018年12月的调查显示，中国是全球最大的烟草生产国和消费国。中国的烟民人数占全球烟民总数的近30%，位居第一。我国每年有超过100万人因吸烟而死亡，超过了艾滋病、肺结核、交通事故和自杀死亡人数的总和。

可见，戒烟刻不容缓，但戒烟对于吸烟者来说却是一个艰难的决定。许多人多次尝试戒烟，但最终都失败了。单纯靠意志力戒烟的人一年内戒烟成功率只有2%~3%，而戒烟诊所的成功率可达50%~60%。

目前，不少医院开设了戒烟门诊。那么，戒烟诊所如何帮助患者戒烟呢？我们来看看专家是怎么说的。

指导专家

呼吸内科戒烟门诊副主任医师

杨新艳

门诊时间：每周一、周二、周四全天，周三、周五下午

第一步：

了解吸烟者戒烟动机，增强戒烟欲望

患者是否有强烈的戒烟愿望是戒烟成功的前提。很多患者嘴上说想戒烟，但内心却并没有真正戒烟。在去戒烟诊所的第一步，医生会了解患者想要戒烟的原因，然后进行心理干预，增强患者的戒烟意愿。

患者想要戒烟的原因有很多。例如，看到亲戚或朋友因吸烟而得重病，如慢性阻塞性肺病、肺癌等；担心自己或家人的健康；家庭要求；单位要求等，都可能促使患者想要戒烟。戒烟。然而，这些愿望还只是处于起步阶段。戒烟诊所为不同人群提供个性化建议，强化戒烟想法，从犹豫期走向行动期，帮助吸烟者尽快将戒烟纳入日程。

一位80多岁的老人来到戒烟诊所。长期以来，家人要求他戒烟，但没有成功。这次戒烟的原因是因为他的曾孙出生了。他的妻子说，如果她不戒烟，她就不会生下曾孙。这让何老人下定决心戒烟。三个月后，老人成功戒烟，并有了曾孙。目前，家人正在督促他不要旧病复发。因为有曾孙，老人现在过得还不错。

第二步：

了解吸烟者的吸烟状况及健康状况

了解戒烟意愿后，患者需要填写一份问卷。问卷内容包括吸烟习惯、吸烟年龄、吸烟支数、戒烟意愿、目前状况、尼古丁依赖程度、是否有抑郁、焦虑等。医生会根据患者的评分填写问卷进行评估是否适合药物辅助戒烟以及适合哪种药物。

戒烟后，会出现戒断症状，​​包括焦虑和抑郁。如果患者本身有焦虑、抑郁症状，一旦戒烟或服用戒烟药物，症状就会加重。因此，这些在戒烟门诊焦虑、抑郁评分较高的人需要联系心理科。医生会专业评估是否需要联合使用抗焦虑、抑郁和戒烟药物。

由于很多患者并没有意识到自己的焦虑、抑郁情绪，自行服用戒烟药物可能会加重病情，甚至造成严重后果。因此，虽然有些戒烟药物是非处方药，但不建议自己购买。

第三步：

服用戒烟药会改变吸烟的感觉

经过一系列评估，如果患者符合要求，下一步就是使用药物辅助戒烟。去戒烟诊所并不意味着您会立即戒烟。刚开始服用戒烟药时可以继续吸烟。然而，戒烟药物会逐渐改变患者对烟雾的感知。简单来说，很多患者都说香烟很香，闻到香味就想抽烟，或者吸进嘴里感觉很好。但有些患者服用戒烟药物后，一闻到烟味就感到恶心或出现症状。如果烟雾的味道发生变化，比如苦味，你就会逐渐减少吸烟量并戒烟。

虽然药物辅助戒烟可以在很大程度上减缓戒断反应，但由于个人体质不同，部分患者即使有药物辅助，仍然会出现戒断反应。这时患者不妨多运动、喝茶，这样有助于缓解戒断反应。反应也有帮助。

目前常用的戒烟药物有酒石酸伐尼克兰片和盐酸安非他酮缓释片两种。一盒大约可以用半个月。通常，戒烟的患者会在吃一盒后返回诊所，然后根据他们的反应进行治疗。调整用药。需要注意的是，大多数患者在服药后一周或半个月内即可戒烟，但需要继续用药。标准疗程为3个月，有的使用半年。不规律用药是许多患者戒烟失败的主要原因之一。

第4步：

戒掉心理依赖，拒绝第一支烟

完成第3步后，戒烟就成功了一大半。吸烟其实就是尼古丁依赖，可分为身体依赖和心理依赖。药物只能解决身体依赖，心理依赖就要靠你自己了。很多患者成功戒烟半年，甚至几年后，因为有人给了他们一支烟，又开始吸烟。因此，预防复吸是戒烟的终生事业。

医生会加强随访，患者也应该多想想戒烟的艰辛。最好找一些能刺激自己的东西，比如戒烟的书籍、戒烟者经历的文章等。想抽烟的时候转移注意力，可以尝试运动、嚼口香糖等。最后记得说不吸第一支烟。

病人报告

戒烟后，你的身体会放松，你的思想也会自由。

王女士（化名）：我戒过很多次烟，但每次都是因为最后一支烟而戒掉了这个习惯。每次改掉这个习惯，我都会有一种补偿的心态，所以越戒烟就越上瘾。直到我去戒烟诊所，主任才说：“这次戒不掉，你就得抽一辈子了！”虽然戒烟很多次，也多次复吸，但被导演这样警告，着实让我害怕。她说你看起来是最适合戒烟的人之一。你主动来找我戒烟，你在身体好的时候来找我。如果你环顾四周，你会发现每个人都被医生告知必须戒烟，或者被家人绑架。所以，如果你这次不能戒掉，那么你这辈子都不会戒掉。想一想，然后下定决心戒掉！

戒烟的过程是艰难的。烟草是合法的，吸烟随处可见。只要你想抽烟，附近总有一家卖香烟的商店。即使买不到，在路边问人也能买到。所以戒烟是最残酷的事情。 ，对人性最具挑战性的事情。

其实去戒烟诊所戒烟并不难，因为有辅助戒烟的药物，而且还需要进行心理评估。我需要服用抗抑郁戒烟药。我一开始并不知道这一点。当我服用它们时，我阅读了说明并看到了各种副作用。我一度想放弃。我吓坏了，立即去查找相关知识。看了两篇解释的文章后，我决定再次戒烟。 。

戒烟初期的症状确实很不舒服，比如流鼻涕、流泪、吃饭时因想烟而手发抖、拿筷子困难等。其实这些并不是药物的副作用，而是戒烟的正常现象。每次去复诊，主任都会鼓励我，说我状态很好，但我不应该放松警惕，因为这两个月是最大的挑战。我很想抽完最后一支烟，但一周后我就忍不住了。好吧。我现在已经坚持了97天，已经成功一大半了。现在我真的觉得戒烟是一件好事。我的身体放松了，思想自由了，我不再需要被尼古丁依赖所控制。